Урологический катетер - медицинское приспособление, основное предназначение которого - соединение полостей и каналов мочеполовой системы с внешней средой. Вид инструмента подбирает уролог по показаниям пациента. Во избежание травм и кровотечений установка также должна производится медработником.
Когда назначают урологический катетер
Катетеры помогают решать две популярные проблемы: недержания мочи и затрудненного мочеиспускания. Перед установкой проводят обследование, которое включает:
- анализы (общий, по Нечипоренко);
- УЗИ;
- цистометрия (измерение объема и давление мочевого пузыря);
- цистоуретроскопия (изучение структуры частей мочеиспускательного канала);
- ретроградная уретрография (рассмотрение контуров частей мочеточника);
- нейрофизиология (ЭМГ мышц тазового дня в случае повреждения спинномозговых клеток).
Существует дополнительное неврологическое обследование. Подходит для тех случаев, где проблемы с мочеиспусканием связаны с неврогенными факторами. Со стороны нервной системы оно объясняется нарушениями передачи импульса от раздражителя к клетке, локальными повреждениями зон в головном и спинном мозге.
Некоторые наследственные заболевания, такие как синдром Паркинсона, также сопровождаются проблемами урологического характера.
Каким пациентам назначают мочевой катетер:
- с мочекаменной болезнью, острым и хроническим гломерулонефритом, гиперплазией;
- в состоянии комы;
- во время реабилитация после серьезных операций под общим наркозом;
- для выведения сгустков крови или гноя.
Какие задачи решает катетеризация
Урологический катетер помогает решить две задачи: диагностическую и лечебную. Диагностическая позволяет получить нужные данные для дальнейшего лечения. К целям относят:
- измерение объема мочи;
- обследование мочевого пузыря, физиологического состояния уретры;
- для исследования с участием контрастного вещества;
Некоторые диагностические процедуры требуют специального сбора мочи — при помощи катетера.
Лечебные задачи катетеризации подразделяются на урологические и гинекологические. Последние выполняют не только роль дренажа, но и участвуют в стимулировании родовой деятельности.
Виды урологических катетеров
Разнообразие урологического катетера можно разделить на отдельные группы в зависимости от основного признака. Например:
- продолжительность использования: для постоянного и временного ношения;
- возможность повторно использовать: одноразовые и многоразовые;
- материал приспособления: жесткие (металлические), полужесткие (латекс, силикон), мягкие (резиновые);
- число каналов: одно-двух-трех канальные;
- место установки: мочеточник, пузырь, уретра, почечная лоханка.
Обзор катетеров
Катетер Фолея
Катетер Фолея - медицинское оборудование, продолжительность катетеризации — до 7 дней. Используют для дренирования и промывания мочевого пузыря, лечения, в гинекологии - для раскрытия шейки матки.
Различают приспособление с двумя и тремя ходами. Есть позиции с наконечником Тиммана. Инструмент также состоит из канала с баллоном. Материал - латекс и силикон, которые обеспечивают комфортное ношение.
Катетер Нелатона
Катетер Нелатона бывает мужского и женского типа. Разница заключается в длине трубки. Подходит для периодического ношения (для самостоятельной катетеризации) в случаях, когда самостоятельное мочеиспускание затруднено.
Инструмент состоит из трубки и сашетки. Катетеры идут отдельно, без мочеприемника, но есть вариации когда катетер и мочеприемник единое изделие. Варианты: латексные, силиконовые, гидрофильные, со смазкой. Самые продолжительные в носке - экземпляры из силиконового материала - до 30 дней использования.
Катетер Тиманна (Мерсье)
Катетер Тиманна (Мерсье) - мужской урологический инструмент. Применяется при заболеваниях простаты. Состоит из трубки (латекс, силикон или поливинилхлорид), канала для отведения мочи, изогнутого наконечника. Возможная продолжительность ношения - от нескольких часов до 30 суток.
Катетер Пиццера
Катетер Пиццера - одноразовый резиновый катетер используется при урологических операциях и лечении. Подходит для постоянного ношения. Состоит из трубки, крупной головки в виде тарелки и 2-3 отверстий.
Установка урологического катетера может производиться как в медучреждении, так и в домашних условиях, но медработником. Перед введением инструмента важно провести необходимую подготовку. Эти условия обеспечивают безболезненную установку, комфортное ношение катетера и выполнение ключевых задач устройства.
Вам может быть интересно:
Как правильно выбрать подгузники для взрослых
Польза ортопедических матрасов
Виды катетеров Фолея