Классификация размеров катетеров Нелатона

Содержание:

• Виды катетеров Нелатона: женские, мужские, детские
• Характеристики катетера Нелатона
• Как определить размер катетера Нелатона (шкала Шарьера)
• Таблица размеров катетеров Нелатона
• Как выбрать катетер Нелатона
• Инструкция по использованию катетера Нелатона
• Популярные производители катетеров Нелатона: B. Braun, Coloplast
• Чем отличается катетер Фолея от Нелатона
• Гигиена и уход за кожей вокруг уретры
• Уход за дренажной системой и мочеприемником

Катетер Нелатона — это медицинское изделие для отведения мочи из мочевого пузыря. Он представляет собой прямую, гибкую и полую трубку с закругленным закрытым концом, который исключает травмирование уретры во время введения. На конце, который вводится в мочевой пузырь, есть два боковых отверстия для эффективного дренажа, а на другом конце расположен универсальный коннектор для подключения к мочеприемнику.

Главная особенность катетера Нелатона — отсутствие баллона для фиксации, что делает его идеальным выбором для кратковременных и разовых процедур.

Показания к применению:

• Эпизодическая задержка мочи, вызванная различными причинами (послеоперационный период, парез или паралич мочевого пузыря, простатит и др.).
• Забор стерильной пробы мочи для лабораторных исследований.
• Промывание мочевого пузыря в ходе лечения воспалительных заболеваний.
• Введение лекарственных препаратов или контрастных веществ непосредственно в мочевой пузырь.

Катетер Нелатона мужской Actreen Lite Ch/Fr 08 B.Braun

Виды катетеров Нелатона: женские, мужские, детские

Ключевым отличием между этими видами является длина, которая обусловлена анатомическими особенностями уретры.

• Женский катетер Нелатона: Имеет длину 18–20 см. Короткая женская уретра (около 4 см) не требует использования длинных трубок, что делает процедуру более удобной и менее травматичной.
• Мужской катетер Нелатона: Его длина составляет 40–45 см. Это необходимо для прохождения по более длинному и извитому мужскому мочеиспускательному каналу (до 20 см) и достижения мочевого пузыря.
• Детский (педиатрический) катетер: Имеет промежуточную длину 30 см. Эти катетеры обычно имеют самый маленький диаметр, чтобы не травмировать нежные ткани ребенка.

Характеристики катетера Нелатона

• Материал: Большинство катетеров Нелатона изготавливаются из прозрачного, нетоксичного поливинилхлорида (ПВХ). Этот материал обладает термопластичностью: он смягчается при температуре тела (36,6°C), что повышает комфорт для пациента при введении и нахождении катетера.
• Цветовая маркировка: Каждый размер катетера имеет свой уникальный цвет коннектора, что упрощает его идентификацию. Это международная система, позволяющая быстро и безошибочно подобрать изделие нужного диаметра.
• Размер: Размер катетера определяется его наружным диаметром по шкале Шаррьера (Ch или French, Fr). Подробная таблица соответствия представлена ниже.

Как определить размер катетера Нелатона (шкала Шарьера)

Для обозначения размера используется французская шкала, также известная как шкала Шаррьера (Charrière, Ch) или French (Fr). Эта система строго стандартизирована.

Размер катетера по шкале Шаррьера (Ch/Fr) напрямую связан с его наружным диаметром. Чтобы перевести размер из французской шкалы в миллиметры, нужно значение разделить на 3.

Например:

• Катетер Ch 12 имеет наружный диаметр 4 мм (12/3 = 4).
• Катетер Ch 16 имеет диаметр 5,33 мм (16/3 = 5,33).

В этом и заключается универсальность системы: номер катетера всегда соответствует длине его окружности в миллиметрах.

Важно: Шкала Шаррьера указывает именно на наружный диаметр. Внутренний диаметр всегда будет меньше из-за толщины стенок трубки.

Таблица размеров катетеров Нелатона

Как выбрать катетер Нелатона

Выбор катетера — ответственная задача, которая должна решаться совместно с лечащим врачом. Однако понимание базовых принципов поможет вам сориентироваться.

1. Тип по длине: Определяется полом и возрастом пациента, как описано в разделе выше.
2. Размер (Fr/Ch): Определяется врачом индивидуально на основе клинической картины. Выбор размера зависит от нескольких факторов (см. таблицу).
3. Материал и покрытие: Катетеры из ПВХ являются стандартным вариантом. Однако для пациентов, проводящих регулярную самокатетеризацию (например, при нейрогенном мочевом пузыре), производители предлагают специальные модели с гидрофильным покрытием. Такое покрытие активируется водой, создавая гладкую скользкую поверхность, которая снижает трение в 5–10 раз и, как следствие, уменьшает дискомфорт и риск повреждения уретры.

Катетер Нелатона женский Coloplast EasiCath лубрицированный

Инструкция по использованию катетера Нелатона

Катетер предназначен для одноразового применения. Строгое соблюдение правил асептики — ключ к предотвращению инфекций мочевыводящих путей. Ниже приведена общая последовательность действий. Перед процедурой обязательно вымойте руки с мылом и обработайте их антисептиком.

• Подготовка: Вскройте индивидуальную упаковку катетера со стороны коннектора. Если вы используете катетер с гидрофильным покрытием, заполните упаковку стерильной водой или физраствором, чтобы покрытие активировалось. Обычно для этого требуется около 30 секунд. Наденьте стерильные перчатки.
• Постановка (мужчины):
  1. Достаньте катетер за коннектор, не касаясь основной части.
  2. Аккуратно поднимите половой член вверх, выпрямляя уретру.
  3. Плавным, но уверенным движением введите катетер в отверстие уретры. При затруднении можно использовать легкие вращательные движения.
  4. Продолжайте введение, пока из катетера не начнет выделяться моча. Это сигнал, что кончик достиг мочевого пузыря.
• Постановка (женщины):
  1. Сядьте на край унитаза или ванны, широко расставив ноги.
  2. Одной рукой разведите половые губы для обеспечения доступа к уретре.
  3. Держа катетер горизонтально, аккуратно введите его в мочеиспускательный канал до появления мочи.
• Завершение: После того как моча перестала выделяться, аккуратно и медленно извлеките катетер.

Важно! Данная инструкция носит ознакомительный характер. Перед первым применением обязательно получите подробную консультацию у медицинского специалиста.

Популярные производители катетеров Нелатона: B. Braun, Coloplast

• B. Braun (Би. Браун): Немецкий концерн, один из мировых лидеров в области медицинских технологий. Катетеры B. Braun, например модель Actreen® Lite, отличаются высоким качеством и продуманной конструкцией. Они покрыты гидрофильным лубрикантом на водной основе, который не требует предварительной активации (Ready-to-Use), обеспечивая максимальный комфорт и готовность к применению в любой момент. Упаковка спроектирована для стерильного и бесконтактного извлечения, что сводит к минимуму риск инфицирования.
• Coloplast (Колопласт): Датская компания, специализирующаяся на продукции для урологии и стомы. Их популярная линейка EasiCath — это лубрицированные катетеры с гидрофильным покрытием из ПВХ. Для активации покрытия достаточно наполнить упаковку водой, после чего лубрикант образует прочную и гладкую пленку, которая значительно снижает трение и травмирование уретры. Упаковка EasiCath также удобна для людей с ограниченной ловкостью рук.

Чем отличается катетер Фолея от Нелатона

Многие путают эти два типа катетеров, но между ними есть кардинальное конструктивное различие, которое определяет их назначение.

• Катетер Нелатона: Это простой, прямой катетер без баллона. Он предназначен для кратковременной (эпизодической) катетеризации. После того как моча отведена, катетер сразу же удаляется. Нелатон — выбор для ситуаций, когда не требуется постоянный отток мочи.
• Катетер Фолея: В отличие от Нелатона, катетер Фолея имеет специальный баллон на своем конце. После введения в мочевой пузырь баллон наполняют стерильной жидкостью, он раздувается и надежно фиксирует катетер на месте, не позволяя ему выпасть. Именно благодаря этой фиксации катетер Фолея используется для длительного (постоянного или временного) дренирования мочи.

Проще говоря: Нелатона — для разовой процедуры, Фолея — для длительного ношения.

Катетер для самокатетеризации Нелатон детский Ch/Fr 08 Coloplast EasiCath

Гигиена и уход за кожей вокруг уретры

Ежедневные процедуры:

• Обработка кожи: Дважды в день необходимо обмывать кожу вокруг катетера (или место входа в уретру для самокатетеризации) теплой водой с мягким мылом.
• Обработка катетера: Первые 3-5 см наружной части катетера также следует аккуратно промывать мыльной водой.
• После дефекации: Обязательно подмывание для предотвращения попадания кишечной палочки в уретру.
• Сушка: Промокнуть насухо чистой салфеткой (не тереть).
• Признаки раздражения: Покраснение, отек, выделения — повод для обращения к врачу.

Уход за дренажной системой и мочеприемником

Основные правила:

• Положение мешка: Мочеприемник всегда должен находиться ниже уровня мочевого пузыря, чтобы моча не затекала обратно.
• Опорожнение: Осуществлять по мере наполнения, но не реже 1 раза в 8 часов.
• Промывание: Ежедневно промывать мочеприемник чистой водой.
• Смена: Менять мочеприемник в соответствии с инструкцией производителя (обычно каждые 5–7 дней при использовании одного пациента) или при загрязнении.

Будьте здоровы! Данная статья носит информационный характер и не является руководством к самолечению. Все медицинские процедуры должны проводиться по назначению и под контролем врача.

В продаже:

• Урологические товары;
• Мужские урологические катетеры;
• Женские урологические катетеры;
• Урологические катетеры;
• Наборы для нефростомы.