Под недержанием мочи стоит понимать любую непроизвольную потерю мочи. А стрессовое недержание мочи - это одна из форм недержания, сопровождающаяся потерей мочи при кашле, чихании, физической активности (ходьба, бег, смена положения тела, подъем тяжестей и др.).
Причины недержания мочи у мужчин
У мужчин основной причиной возникновения стрессового недержания мочи является хирургическое лечение рака предстательной железы (радикальная простатэктомия). В ходе данной операции могут быть повреждены как нервы, контролирующие функцию наружного сфинктера, так и сам сфинктер. Не смотря на внедрение в практику нервсберегающей техники, частота данного осложнения все еще высока и может достигать по данным некоторых исследований 40%.
Несмотря на выраженное ограничение активности, значительное снижение качества жизни, вызванные послеоперационным стрессовым недержанием мочи, унывать не стоит. В течение первых двух лет после операции удержание мочи значительно улучшается, что подтверждено исследованием Lepor и Kaci от 2004 г. В своей работе они отметили увеличение количества мужчин после радикальной простатэктомии, использующих не более 1 прокладки в сутки, с 71% (через 3 месяца после операции) до 98,5% (через 2 года после операции).
Хирургическая коррекция недержания
При сохраняющейся непроизвольной потере мочи спустя год после операции (пол года при потерях мочи свыше 400 мл/сут), низком качестве жизни, показана хирургическая коррекция недержания.
На сегодняшний день широко используются два метода:
- Имплантация суббульбарного синтетического сетчатого протеза (слинга) (рис.1);
- Имплантация искусственного сфинктера уретры (рис.2).
Рис.1.
Рис.2.
Выбирая между вышеперечисленными методами врач и пациент в первую очередь должны ориентироваться на выраженности недержания. При незначительном (до 150 мл/сут) и умеренном (от 150 до 400 мл/сут) недержании предпочтение отдается суббульбарному слингу, а при выраженном (свыше 400 мл/сут) - искусственному сфинктеру. Помимо объемных показателей, так же существует множество других факторов, которые необходимо учесть, например предыдущие операции или лучевая терапия, предпочтение пациента и др.
При правильно подобранном лечении в большинстве случаев удается достигнуть стойкого положительного эффекта, проявляющегося в восстановлении удержания или значительном снижении объемов теряемой непроизвольно мочи, и, как следствие, повышения качества жизни.
Для пациентов с недержанием мочи мы предлагаем купить мужские урологические прокладки по выгодным ценам в интернет-магазине МеДеРи.
Вам может быть интересно:
Как правильно выбрать подгузники для взрослых
Польза ортопедических матрасов
Виды катетеров Фолея
